Το αντικαταθλιπτικό μου δεν λειτουργεί πλέον - τώρα τι;

Πρόσφατα, η ηθοποιός και κωμικός Sarah Silverman μοιράστηκε μια θέση σχετικά με την Instagram υποστηρίζοντας ότι είχε «κατασκευάσει επίσημα ανοχή στο Zoloft». Σχόλια από τους οπαδούς ήρθαν να το χαιρετίσουν με το να το συγχαίρουν με τολμηρή αναφορά σε κάτι ιδιωτικό και άλλοι να μοιράζονται τις δικές τους παρόμοιες εμπειρίες με τα αντικαταθλιπτικά.


Σύμφωνα με τον Steven Schlozman, MD, η ανάπτυξη ανοχής στα αντικαταθλιπτικά φάρμακα δεν είναι καθόλου ασυνήθιστη. «Η σύντομη απάντηση είναι ότι είναι ένα πολύ γνωστό φαινόμενο που είναι καλά τεκμηριωμένο στη βιβλιογραφία», εξηγεί ο Δρ Schlozman, συν-διευθυντής του The Clay Center for Young Healthy Minds στο Γενικό Νοσοκομείο της Μασαχουσέτης και βοηθός καθηγητής ψυχιατρικής στο Χάρβαρντ Ιατρική Σχολή. Ονομάζεται «αντικαταθλιπτική ανοχή στην κοινή γλώσσα, αλλά το επίσημο όνομα είναι η αντικαταθλιπτική ταχυφυλάξη, η οποία ουσιαστικά μεταφράζεται σε ένα φάρμακο (ή συγκεκριμένη δόση φαρμάκων) που κάποτε ήταν αποτελεσματικό και δεν είναι πλέον.

Διακρίσεις υιοθεσίας lgbt

Τα αντικαταθλιπτικά, όπως το Zoloft και το Prozac, μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των συμπτωμάτων κατάθλιψης, άγχους, ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής και άλλων ψυχολογικών συνθηκών, λένε οι ειδικοί. Αλλά μπορεί να αποστραγγίζει συναισθηματικά και να απογοητεύει όταν αρχίσετε να αισθάνεστε καλύτερα και στη συνέχεια, ξαφνικά, τα χάπια σας κάποτε χάνουν τη δύναμή τους - ή χειρότερα, να σταματήσουν να εργάζονται εξ ολοκλήρου.

Έτσι πώς συμβαίνει η ανοχή και πώς αντιμετωπίζετε αν συμβαίνει σε σας;

Οι γιατροί εξηγούν τι πρέπει να κάνουν αν αντιμετωπίζετε αντικαταθλιπτική ανοχή.

Γιατί συμβαίνει η αντικαταθλιπτική ανοχή

Το αποκαλυπτικό σημάδι της αντικαταθλιπτικής ανοχής είναι αυτό: Αισθανθήκατε καλύτερα αφού έχετε πάρει τα φάρμακα για τέσσερις ή περισσότερους μήνες, αλλά στη συνέχεια τα συμπτώματά σας επέστρεψαν, σύμφωνα με τον Δρ Schlozman. Η αντικαταθλιπτική ανοχή χαρακτηρίζεται συνήθως από συγκεκριμένα συμπτώματα, τα πιο συνηθισμένα είναι η απάθεια, η κόπωση και η έλλειψη κινήτρων. Τα φυσικά σημεία περιλαμβάνουν μειωμένη σεξουαλική λειτουργία και συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, όπως μυϊκούς μύες.


Από χημική άποψη, δεν είναι ξεκάθαρο γιατί κάποιοι άνθρωποι γίνονται ανεκτικοί στη φαρμακευτική αγωγή. Ο ρυθμός ανοχής στα αντικαταθλιπτικά ποικίλλει σημαντικά μεταξύ των μελετών - συνήθως από περίπου 9 τοις εκατό έως και 23 τοις εκατό - με μερικούς να υποδηλώνει ότι είναι υψηλότερο με τους ασθενείς με SSRIs όπως το Prozac και το Celexa, παρά με άλλα είδη αντικαταθλιπτικών, λέει ο δρ Schlozman.

«Σε όλες τις περιπτώσεις, η συχνότητα είναι δύσκολο να μετρηθεί και βασίζεται σε μια αλληλεπίδραση μεταξύ των μοναδικών γονιδίων και των μοναδικών εμπειριών ζωής και των στρεσογόνων παραγόντων, λέει. «Υπάρχουν θεωρίες που αφορούν πολυμορφισμούς γονιδίων - διαφορετικούς συνδυασμούς γονιδίων σε διαφορετικούς ανθρώπους που κωδικοποιούν για τους υποδοχείς ότι το φάρμακο στοχεύει - υποδεικνύοντας ότι κάποιοι άνθρωποι είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν ανοχή από άλλους, αλλά αυτό είναι πραγματικά στο υποθετικό στάδιο, προσθέτει, σημειώνοντας ότι αυτές οι θεωρίες είναι δύσκολες να δοκιμαστούν.


Τα συμπτώματα ανεκτικότητας μπορούν επίσης να εμφανιστούν εάν ένα άτομο δεν παίρνει τα φάρμακά του τακτικά ή αν συμβεί κάτι πολύ στρεσογόνο στη ζωή τους και επιδεινώνει την καταθλιπτική τους κατάστασή τους - όπως μια διάλυση ή αλλαγή θέσεων εργασίας, σύμφωνα με την έρευνα του Dr. Schlozman.

Θεραπεία της αντικαταθλιπτικής ανοχής ο ολιστικός τρόπος

Εάν αρχίσετε να παρατηρείτε συμπτώματα αντικαταθλιπτικής ανοχής ή οτιδήποτε άλλο είναι ανησυχητικό, ο Δρ Schlozman λέει να επικοινωνήσει με το γιατρό σας αμέσως. Μπορούν να επιλέξουν να αυξήσουν τη δόση σας ή να αντικαταστήσουν τα αντικαταθλιπτικά. «Ονομάζεται ταχυφύλαξη γιατί σημαίνει ότι χρειάζεστε περισσότερη« φυλαξία », που είναι το πράγμα που μειώνει την ασθένεια για να αισθανθεί καλύτερα, εξηγεί.


Αλλά για να μειώσετε ξανά τον κίνδυνο πτώσης, είναι επίσης σημαντικό να διερευνήσετε τις βασικές αιτίες της κατάστασής σας με την ομάδα φροντίδας σας. «Η θεραπεία της κατάθλιψης είναι πάντα ένας συνδυασμός φαρμάκων καθώς και αλλαγές στη ζωή που μειώνουν το στρες», λέει ο Δρ Schlozman. «Θέλετε να πάρετε μια ισορροπία μεταξύ αυτών των δύο.

Στο Parsley Health-μια λειτουργική ιατρική πρακτική στη Νέα Υόρκη, το Λος Άντζελες και το Σαν Φρανσίσκο - συμπληρωματικές θεραπείες ψυχικής υγείας μπορεί να περιλαμβάνουν διαλογισμό, βελονισμό, αναπνοή, γιόγκα και άλλες μορφές άσκησης. «Παράλληλα, προσπαθούμε επίσης να λύσουμε μερικά από τα βιολογικά αίτια της κατάθλιψής τους», λέει η Soyona Rafatjah, MD, ιατρός στην πρακτική. «Είναι σημαντικό να γίνουν ιατρικές εργαστηριακές εξετάσεις που εξετάζουν τα επίπεδα θρεπτικών ουσιών, τη λειτουργία του θυρεοειδούς, τη φλεγμονή, την υγεία μικροβίων και πολλά άλλα για να αντιμετωπίσουν τις διαταραχές της διάθεσης. Με αυτόν τον τρόπο, οι ασθενείς δεν αισθάνονται ότι ο γιατρός τους ρίχνει αντικαταθλιπτικό μετά από αντικαταθλιπτικό σε τους για μια κατάσταση που μοιάζει με μια ανηφόρα μάχη.

Με όλες τις ιατρικές παθήσεις, προσθέτει ο Δρ Rafatjah, τα συμπτώματα μπορεί να επιστρέψουν με την πάροδο του χρόνου εάν θεραπεύσετε μια ασθένεια χωρίς να διερευνήσετε τι είναι πίσω της. «Η λειτουργική ιατρική παίζει ασθενείς με αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορούν να επηρεάσουν όχι μόνο την ανταπόκρισή τους στη φαρμακευτική αγωγή αλλά ενδεχομένως να την καταστήσουν περιττές, εξηγεί. Και αυτό είναι το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα, σωστά;

Εάν παίρνετε συμπληρώματα, θα πρέπει να γνωρίζετε ότι θα μπορούσαν να επηρεάσουν τα αντικαταθλιπτικά σας. Και εδώ είναι έξι άλλα πράγματα οι γιατροί θέλουν να γνωρίζετε για την κατάθλιψη.